最后一刻奥巴马医改废除协议可能代价高昂

2019
05/25
08:07

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让奥巴马医疗保险法规可选的中间商可能意味着更高的价格标签。

医疗保健专家表示,共和党人奥巴马医改废除法案的一项修正案由众议院小组提出,旨在建立高风险的医疗保健池,以覆盖病情最严重的患者。 该措施旨在平息中间人关于让各州有权选择退出保险公司覆盖已有条件的人的要求的担忧。

该修正案将为2018年至2026年的各州提供150亿美元的资金,让各州利用1150亿美元稳定基金的剩余资金来抵消个别市场的成本。 但是一些中间人说,必须为游泳池提供一致的资金。

“我们必须获得资金才能使这些事情长期发挥作用,”中间派星期二集团联合主席,众议员汤姆麦克阿瑟上周表示。

共和党众议院保守党成员对修正案更加看好,指出缅因州类似计划的成功。

“当你看到缅因州的经历时,他们不需要任何额外的钱,”保守的众议院自由核心小组成员,加拉帕尔默说,R-Ala。

自由核心小组希望选择奥巴马医改的任务,保险公司承保既有条件,同时保险公司承担10项基本健康福利和“社区评级”,即价格控制。 然而,在成员离开城镇进行为期两周的休整之前,来自中间派的抵制破坏了上周对美国医疗保健法案进行投票的计划。

专家怀疑150亿美元是否足以满足整个国家的需求。

无党派凯撒家庭基金会副总裁加里克拉克斯顿说:“通常不会花费大量资金来弥补病人的成本。”

华盛顿和李大学的奥巴马医改支持者和法学教授蒂姆乔斯特写道,高风险的游泳池非常昂贵。 他指出智库联邦基金的数据显示,在2010年,35个州的高风险游泳池总共耗资24亿美元,仅覆盖221,879人。

“即使有保险公司的贡献,九年内的150亿美元可能远远低于创建可靠计划所需的150亿美元,”Jost在一篇名为“卫生事务”杂志的博客中写道。

缅因州计划被称为“隐形风险分担”。 它为那些因癌症预先存在的疾病而无法覆盖个别市场的人们创造了一个高风险的人才库。 个人市场适用于那些没有通过工作获得保险的人。

在奥巴马医改之前,超过30个州采用了高风险池。 国家将补贴池中人员的保险,但保险费通常远高于个别市场。

缅因州的计划于2011年创建,它使保险公司承担了池中人员的部分费用,从而消除了部分负担。

该计划“具有与确保已经存在条件的人得到保障相同的功能,”自由核心小组负责人,自然人士Mark.Madows表示。

梅多斯说,如果缅因州共和党州长保罗·勒佩奇能够分享风险,以便在蓝色州工作,那么“对于我们是否可以从一个海岸到另一个海岸来做这件事,这将是一个很好的试金石。”

根据右倾智库政府问责基金会的说法,根据缅因州的计划,保费比现有计划低70%。 该基金会指出,除了游泳池之外,缅因州还制定了一条规则,允许保险公司向老年人收取五倍于年轻人收费的费用。

但克拉克斯顿说,缅因州可能不是一个好的指标,对于其他国家。

“它在缅因州工作,因为缅因州是一个基本上破碎的[个人]市场,”他说。

他补充说,该计划评估了所有市场保险公司计划的每人4美元的费用,包括雇主赞助的保险。

另一个未知因素是各州正在就“美国医疗保健法”进行谈判的选择退出程序。 白宫尚未发布立法文本,概述哪些保险国家可以选择退出。

预计白宫将继续就奥巴马医改计划进行谈判,众议院共和党领导人告诉会员,如果达成协议,他们可以被召回华盛顿。

克拉克斯顿说,立法文本可以帮助填补更多关于高风险池影响的空白。

“我们真的没有一个完整的提案,所有人都在一起,”他说。

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